网上做了个抑郁测试，觉得自己有抑郁症了……真是这样吗？ - 广州公益网

情绪是与生俱来的，不管是快乐满足，兴奋等积极情绪，还是悲哀愤怒，悔恨等消极情绪，都是正常的。每个人的一生中，会经历程度不同的抑郁情绪，但这并不等于抑郁症。一般来说，两周以内能够自行调节恢复的情绪低落，就属于抑郁情绪，是正常现象。

比如说我今天被父母批评了，虽然难过，但也没什么大不了，很快我就忘了这件事；又或者最近学习压力大，心情很低落，但随着时间推移，不断地给自己心理疏导，过一段时间我总会重新振作——这些都是正常的抑郁情绪。

但当一个人的抑郁情绪超过两个星期还不能自行调节恢复，这种情况就可能是抑郁症了。不过要最终确诊，还需要结合其他症状表现。若是正常的抑郁情绪，通常现实中的问题和冲突是抑郁情绪的原因，只要问题解决了情绪就会消失。但如果是抑郁症，因果关系就倒置了：现实中的问题和冲突才是抑郁症的结果，抑郁症则是原因。因此就算当下问题解决了，也会出现新的抑郁事件。比如丢了身份证失而复得后，我又开始为脸上的青春痘而抑郁，因为原因始终在那里，没有得到解决。

抑郁症并非一个概念性名词，可以简单地概括为是什么什么。而是一种医学诊断标准，是从症状的角度来定义一个疾病，它包括一个症状群——当一个人的状态表现和抑郁症症状表现的诊断标准一致时，才可以被诊断为得了抑郁症。这就好比，一个人出现鼻塞、流鼻涕、头疼、咽喉肿痛等症状，我们通常会断定他感冒了。那么，一个人的哪些表现，属于抑郁症的症状呢？

抑郁症的心境低落，存在于一天中的大部分时间。具体表现可能是：他自己常常提到自己心情不太好，高兴不起来，活着没意思；也可能是别人观察到，他整天愁眉苦脸忧心忡忡，长吁短叹；严重的人甚至觉得痛不欲生，度日如年，生不如死。

兴趣减退表现为对过去喜爱的活动失去了兴趣，提不起劲去做，即使勉强做也体会不到以前的愉悦感，症状典型的人会失去对所有事情的兴趣。比如曾经很喜欢追星，现在却对追星一点兴趣没有。

快感缺失，是指患者体验快乐的能力下降，不能从日常从事的活动中体验到乐趣，即使做很喜欢的事情也体会不到任何快感。有些人可能会勉强自己去从事一些活动，但进一步询问就会发现，他做这些根本感受不到任何快乐和意义，不过是希望自己能从悲伤中摆脱出来，或者消磨时间；而另一些人甚至会觉得，参加活动都是一种负担。

1. 心境抑郁，既可以是主观的报告（例如，感到悲伤、空虚、无望），也可以是他人观察到的（例如，表现为流泪）。注意，儿童和青少年可能表现为心境易激惹。

2. 对于（几乎）所有活动的兴趣或愉悦感都明显减少（既可以是主观的陈述，也可以是他人的观察）。

3. 在未节食的情况下体重明显减轻，或体重明显增加（例如，一个月内体重变化超过原体重的5%），或食欲减退或增加。注意，儿童可能表现为未能达到标准体重。

7. 感到自己毫无价值，或过分地、不适当地感到内疚（可以达到妄想的程度，并不仅仅是因为患病而自责或内疚）。

8. 思考能力减退或注意力不能集中，或犹豫不决（既可以是主观的陈述，也可以是他人的观察）。

9. 反复出现想死的想法（而不仅仅是恐惧死亡），反复出现没有具体计划的自杀意念，或有某种自杀企图，或有某种实施自杀的特定计划。

除此之外部分人还会伴有焦虑，或幻觉、妄想等精神病性症状。以上是典型的抑郁症心理症状，而躯体症状有5个：分别是睡眠问题，进食紊乱，精力下降，性功能障碍，以及与自主精神功能紊乱相关的症状。比如头晕，头痛，心慌，心悸，出汗，消化道问题，尿频尿急等。

如果大家发现亲朋好友中有人出现了以上症状，并且持续的痛苦超过两周，损害了他的社会功能，无法正常的学习工作和生活，那么就不再是单纯的抑郁情绪，而要考虑是否患抑郁症了，需要到医院就诊治疗。一般医生会依据三个诊断标准：一个是国际疾病与分类（ICD），一个是美国精神障碍诊断统计手册（DSM-V），还有一个是中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）。关于具体如何做诊断，有兴趣的同学可以去网上查阅或者购买相关书籍来学习，这里就不再赘述。

看医生虽然能获得专业诊断，但有人会觉得跑到医院去挂号、排队很麻烦，先找个抑郁症的测试题来做不是更高效吗？没错，这的确是大多数人的首选。在觉得自己状态不大对，可能得了抑郁症的时候，很多人最先想到的都是先去网上找个抑郁症量表来做一做。但这就涉及到如下问题：这些网络上的测试是科学的吗？哪些能用哪些不能用呢？

这里跟大家普及一些测量学知识。量表的编制是有一套标准化程序的，有几项指标必须经过验证达标，才有资格被使用，并且测试结果的解释也需要经过专业训练的人来进行。也就是说，一个测试题是否科学可信，有很严格的标准，并不是随便编两个题就能拿来作测试用，科学的量表才能带来可靠的结果。

在抑郁自测量表中最有名也最常用的是抑郁自评量表（SDS），除此之外还有贝克抑郁自评量表。如果是产后女性可以用爱丁堡产后抑郁量表，如果是儿童可以用儿童抑郁障碍自评量表，如果是老年人可以用老年抑郁量表。除了上述这些还比较有名的还有纽卡斯尔抑郁诊断量表，医院焦虑抑郁量表，蒙哥马利抑郁评定量表，以及伯恩斯抑郁症清单。

但是这些国际通用量表都有一个共同的问题，那就是时代性与进步性问题。这些量表依据的都是编制年代的抑郁症诊断标准与临床经验，所以一定程度上与当下时代变化并不完全吻合。也正是基于这一点，抑郁研究所依靠专家团队，依据抑郁症最新诊断标准与临床数据，编制了泛抑郁人群自评量表，如果有需要大家可以联系抑郁研究所获取。

尽管量表可以提供很丰富的诊断信息，但由于是自测，主观性较大。而抑郁症的很多症状，是需要站在客观角度进行判断的，也就是说量表并不能代替医生诊断。这些诊断量表，可以作为辅助，但并没有鉴别功能。如需治疗方案还是要去往正规医院进行面诊，切不可根据量表结果胡乱服药。

但量表依然有其存在的价值，提前做一些抑郁测试，可以让当事人更了解自身情况，并且为后续诊断提供更详细的信息。量表会让当事人少走很多弯路，经济上也可以少花一些不必要的金钱。